Последовательные этапы при удалении:
Медикаментозная обработка, обезболивание, лигаментотомия (врач отделяет круговую связку от шейки зуба и десну от края альвеолы), наложение щипцов, продвигание щечек щипцов под десну, фиксация, вывихивание зуба (раскачиванием или вращением), извлечение зуба из лунки и керютаж лунки.
Показания к удалению зуба
Показания: Операция может проводиться по неотложным показаниям и в плановом порядке.
Срочное удаление зуба:
Экстренные (неотложные) показания: зуб, являющийся источником инфекции при остром остеомиелите, периостите, абсцессе, флегмоне, лимфадените (если они не подлежат консервативному лечению и не представляют функциональной ценности). Также удаляют зуб при продольном переломе, переломе коронковой части с обнажением пульпы (при невозможности восстановления коронки зуба).
Плановые показания к удалению зуба следующие:
- Наличие хронического воспалительного очага в периодонте и окружающей кости при неэффективности, а также при невозможности консервативного лечения;
- Полное разрушение коронки зуба при невозможности использования оставшегося корня для протезирования;
- Высокая черезмерная подвижность или выдвижение зуба;
- Тяжелые формы пародонтита и пародонтоза;
- Аномально расположенные зубы, травмирующие слизистую оболочку полости рта;
- Зубы, расположенные в щели перелома, мешающие репозиции отломков и не представляющие функциональной ценности;
- Выдвинувшиеся в результате потери антагониста зубы, конвергирующие и дивергирующие зубы.
- Сложное удаление зуба мудрости.
Противопоказания к удалению зуба:
Относительные (временные) противопоказания к операции удаления зуба:
- сердечно-сосудистые заболевания (прединфарктное состояние и 3-6 мес. после перенесенного инфаркта миокарда, гипертоническая болезнь в период криза, ишемическая болезнь сердца с частыми приступами стенокардии, пароксизм мерцательной аритмии, пароксизмальная тахикардия, острый септический эндокардит и др.);
- острые заболевания паренхиматозных органов — печени, почек, поджелудочной железы (инфекционный гепатит, гломерулонефрит, панкреатит и др.);
- геморрагические диатезы (гемофилия, болезнь Верльгофа, С-авитаминоз), а также заболевания, протекающие с геморрагическими симптомами (острый лейкоз, агранулоцитоз);
- острые инфекционные заболевания (грипп, ОРВИ, рожистое воспаление, пневмония);
- заболевания центральной нервной системы (острое нарушение мозгового кровообращения, менингит, менингоэнцефалит);
- психические заболевания в период обострения (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, эпилепсия);
- заболевания слизистой оболочки полости рта (стоматит, гингивит, хейлит).
Чем отличается сложность в удалении зубов?
- Удаление постоянного зуба (простое);
- Удаление зуба, корня зуба, кисты;
- Удаление ретинированного, дистопированного зуба мудрости;
- Удаление ретинированного, дистопированного зуба (с глубокой остеотомией). Ретинированный дефект опасен для всего зубного ряда из-за возможного развития кариеса, и периодонтита;
- Удаление зубов с одномоментной имплантацией.
Мы принимаем пациентов из других клиник с осложнениями после удаления зубов:
Осложнения при удалении зубов - это частая проблема. Осложнения могут быть вызваны значительным поражением зуба кариозным процессом, истончением стенок зуба. Причиной осложнений может быть особенность течения патологического процесса, что может вызвать рассасывание тонкой внутренней стенки альвеолы.
Что важно знать пациентам после операций по удалению зубов:
В лунке, оставшейся после удаления зуба, образуется сгусток крови. Этот сгусток – является важной частью процесса заживления лунки. Очень важно максимально сохранять и оберегать его, ибо его смещение вызывает образование сухой лунки, что является осложнением.
Для этого, в первые сутки с момента удаления зуба нельзя ни полоскать, ни подсасывать из лунки кровь. Запрещаются занятия в тренажерных залах и перенос тяжестей, не следует жевать жесткую и горячую пищу местом, где удален зуб.
Сухая лунка
Сухая лунка после удаления зубов - это одно из самых частых осложнений, которое случается из-за нетерпеливости и раздражительности пациентов. Следует спокойно отнестись к ощущением во рту и приучить себя к мысли о том, что так и должно быть. Чем опасно это осложнение? Оно взывает боль, распространяющуюся в сторону уха, и требует лечения. Врач лечит это состояние накладыванием лекарства, лечение может продолжаться несколько дней. При нормальном течении процесса заживления лунки после удаления зубов на 7-8-й день грануляционная ткань уже полностью заполняет лунку и заканчивается эпителизацией. А через 6 месяцев лунка удаленного зуба идентична окружающим тканям.